過敏性肺炎與金屬加工液的關系
2016-07-14 12:27:20
天緯化學
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從2006年12月至2007年9月，在Biosan的實驗室中進行了99批次的金屬加工液的微生物培養實驗，并對微生物的數量和種類進行了研究，目的是確定在金屬加工液中革蘭氏陰性菌的存在是否影響了分枝桿菌的生長。
背景：
在一些患有呼吸性疾病過敏性肺炎的金屬加工液工人體內分離到免疫性分枝桿菌。盡管只有少于200個病例得到了報道，但是這并不能減少對于過敏性肺炎的關注度。進一步的統計表明在100-500個暴露于金屬加工液氣霧的工人中有4-10個會容易患上過敏性肺炎。
在得了過敏性肺炎的工人體內除了有分枝桿菌的存在外，在金屬加工液中存在的大量革蘭氏陰性菌和真菌也是引起過敏性肺炎的因素。有許多研究者認為引起過敏性肺炎的罪魁禍首是分枝桿菌，金屬加工液分離得到的分枝桿菌和非分枝桿菌的克隆數負相關性支持這一論點。Watt認為在加入了甲醛釋放體后，該產品選擇性地抑制非分枝桿菌，使分枝桿菌更易繁殖。
但是，這個論點有一個主要的缺陷，那就是在1998年以前，富集分離分枝桿菌的培養基中并不含有抗生素，而繁殖速度分枝桿菌要大大慢于非分枝桿菌，因此在分枝桿菌的克隆出現前，非分枝桿菌的克隆數已經將平板長滿。因此加入合適的抗生素來富集分離分枝桿菌可以排除非分枝桿菌對結果的干擾。
方法：
從2006年12月至2007年9月，約100個金屬加工液樣品在Biosan的實驗室進行平板菌落計數。用PCA培養基分離細菌，PCA中加入葡萄糖、氯霉素、健大霉素來分離真菌，分枝平板中加入氯霉素、健大霉素、放線菌酮和甘油來分離分枝桿菌。30度培養4天后觀察細菌和真菌的數量，30度培養14天后觀察分枝桿菌的數量。
結論：
得到的數據表明在金屬加工液中分枝桿菌和非分枝桿菌之間并無負相關關系。單純地認為分枝桿菌是引起過敏性肺炎的唯一因素是輕率的。在沒有發生過敏性肺炎病例的金屬加工液中依然能夠分離到分枝桿菌的存在。從金屬加工液中經常分離到的許多細菌和真菌都能誘發過敏性肺炎。當過敏性肺炎病例發生時，不應僅僅是考慮分枝桿菌，而是要從加工液的整個微生物控制著手。
幸運的是，近幾年來尚無過敏性肺炎病例的產生。但是一旦產生，作者認為要從幾個方面來對影響因素進行研究。微生物的確定要采用聚合酶鏈反應的方法，這樣就能更好的確認金屬加工液中微生物的種類和數量。流體測試應該將氣霧測試和表面測試相結合。現在是時候通盤考慮，如何防止金屬加工液中微生物誘發呼吸性疾病。
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